三种镇痛药物对老年胸腔镜术后的镇痛效果

解雅英；于建设；吴莉；寿琼花；吴凡

关键词：帕瑞昔布钠, 地佐辛, 镇痛, 胸腔镜手术

摘要：目的:观察帕瑞昔布钠或地佐辛辅助舒芬对老年胸腔镜术后镇痛效果.方法:胸腔镜肺叶切除术的老年病人54例,随机分为帕瑞昔布钠组(P组)、地佐辛组(D)、舒芬太尼组(S组),每组18例.手术切皮前20minP组静注帕瑞昔布钠40mg,D组地佐辛10mg,S组给予2mL生理盐水.缝皮时停止麻醉药,连接舒芬静脉自控镇痛泵,记录术后lh镇静评分及术后l、4、8、12、24、48hVAS评分,记录术后48h所需舒芬的量及不良反应.结果:术后1h镇静评分P组、D组高于S组(P＜0.05),术后VAS评分1、4、8、12h P组、D组低于S组(P＜0.05),24、48h三组无统计学意义,P与D组各时点无差异；舒芬量P组、D组低于S组(P＜0.05),三组不良反应无明显差异.结论:帕瑞昔布钠或地佐辛辅助舒芬静脉自控镇痛对老年胸腔镜术后早期疼痛都有良好的抑制作用.