头转动试验和TCD,MRA对椎动脉狭窄性眩晕临床对照研究

李泽宇；李文霞；张国华

关键词：椎动脉狭窄, 经颅多普勒, 磁共振血管成像

摘要：目的:研究头转动试验(转颈,屈颈及头后仰)与经颅多普勒(TCD)、磁共振血管成像(MRA)对椎动脉(VA)狭窄性眩晕的临床诊断价值及相互关系.同时对VA狭窄性眩晕的临床症状进行分析.方法:100例VA狭窄性眩晕病人,经头转动、屈颈和头后仰试验与TCD和MRA检查进行比较.同时进行排除非VA狭窄所致眩晕的其他疾病的相关检查.结果:经头转动试验可诱发病人眩晕症状者78例.其中44例屈颈及仰头试验也出现眩晕.TCD检查双侧VA血流不对称73例.MRA检查双侧椎动脉不对称95例,另有5例为双侧椎动脉狭窄.结论:头转动试验对VA狭窄性眩晕诊断具有重要的临床诊断价值,TCD诊断VA狭窄准确率相对较高.MRA对确定VA狭窄诊断价值高.