伽玛刀治疗颅内巨大肿瘤一例

张国荣；王宏伟

关键词：伽玛刀, 颅内肿瘤

摘要：病人,男,69岁.因头痛1 mo,双下肢运动障碍、表情呆板近2 wk.于2003-07-10入院.检查:神清语利,双瞳孔等大等圆,光反应灵敏,脑神经未见异常.双下肢肌力Ⅱ级.病理反射未引出.CT显示:沿胼胝体压部向上双向生长肿瘤,大小约6.0cm×5.5 cm×5.0 cm.对称性侵犯双侧侧脑室,无脑积水.肿瘤呈较为均匀的高密度影,周围见低密度水肿.增强扫描病变均匀增强.根据影象学表现:a.来源于胼胝体;b.两侧对称性;c.蝶翼状外形;d.高度强化.诊断为:胼胝体压部胶质瘤可能性大.经神经外科及伽玛刀中心专家会诊,考虑到病人年龄大、体质差,肿瘤较大、部位特殊,不能耐受开颅手术,而且病人高颅压症状不明显,故决定选择伽玛刀分次治疗.目的为控制肿瘤生长、改善症状、减少并发症.