激素性骨坏死发病机理的实验研究

黄健；郭文通；李文琪；刘万林；温树正；霍洪军；杨学军；王冉东

关键词：骨坏死, 激素, 血管炎, 血液流变学

摘要：目的:研究激素与血管炎、血液黏度间的相互关系,进一步探究激素性骨坏死的发病机理.方法:选新西兰白兔60只.A组:20只,经静脉2次单纯注射马血清10ml/kg,间隔3wk.B组:15只,连续3 d腹腔内注射甲基强的松龙45mg/kg.C组:20只,先静脉2次注射马血清10ml/kg,间隔2wk.第2次注射马血清后2wk,再按B组处理.D组:5只,对照组.分别于后一次给药后1、2、3、5、7 wk处死取材.标本常规组织病理学检查,并进行血液流变学及动脉墨汁灌注观察.结果:在马血清和激素协同作用的C组中,表现为全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集性明显增高,股骨头内小动脉损害严重,血栓形成广泛,软骨下灌注血管数量减少明显,共有74%标本发生骨坏死.结论:在血管炎基础上应用激素加重了微血管损伤,促进了血液高黏、高凝状态,在小动脉断裂、栓塞、出血的基础上导致骨组织缺血性坏死.