食管静脉曲张内镜下治疗后预防和治疗反流性食管炎的意义

苏秉忠；马丽丽；于金华；陈萍

关键词：食管炎, 反流性, 食管静脉曲张, 内镜, 门静脉高压

摘要：目的:分析内镜套扎术和硬化剂注射后预防和治疗反流性食管炎的意义.方法:本文随机比较了门静脉高压食管静脉曲张组和非门静脉高压组反流性食管炎发病的差异,比较内镜下套扎术和硬化剂注射后对食管黏膜的影响以及反流性食管炎对内镜治疗的影响.观察质子泵抑制剂和促动力药预防和治疗反流性食管炎及出血的重要性.结果:门静脉高压食管静脉曲张者反流性食管炎的发病率高于非门静脉高压组,具有显著性差异.具有明显反流性食管炎的静脉曲张内镜下治疗后可加重反流性食管炎,并且再出血发生率亦高于无或有轻度反流性食管炎者.术中、术后常规给予质子泵抑制剂和促动力药可促进内镜治疗后黏膜愈合及预防出血的发生.结论:门静脉高压易合并反流性食管炎,反流性食管炎是引起食管静脉曲张破裂出血的重要诱因,预防和治疗反流性食管炎可促进内镜下治疗后黏膜的愈合,并可预防术中术后出血.