免疫学指标和临床特征对成人隐性自身免疫性糖尿病的诊断比较

丁奇龙；李晓萍；杜群；刘文豹；康妙云

关键词：成人隐性自身免疫性糖尿病, 谷氨酸脱羧酶, 诊断

摘要：目的:比较临床代谢特征和免疫学标记对诊断成人隐性自身免疫性糖尿病(LADA)的一致性.方法:选用1.空腹血糖≥15mmol/L;2.餐后2h血糖≥22mmol/L;3.空腹血C-P≤0.4nmol/L;4.餐后2 hC-P≤0.6nmol/L;5.体重指数(BMI)≤22kg/m2;6.自发性酮症作为LADA的临床分型标准,符合其中4项者定为LADA,其余属Ⅱ型糖尿病,结果与根据谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-ab)的分型结果相比较,了解两者的一致性.结果:116例成人初发糖尿病人,临床分型属LADA15例,其中GAD-ab阳性12例,阳性率80%,101例Ⅱ型糖尿病有2例GAD-ab阳性,阳性率2%,除餐后2 h血糖≥22mmol/L在两组之间无差异外,其余各项指标在两组间均存在显著性差异.结论:依据临床代谢指标和免疫学标记所做的分型一致性较好.可用于临床识别LAADA.