硬膜外阻滞与硬膜外阻滞复合全麻对老年梗阻性黄疸病人循环功能的影响

解雅英；温再和；吴莉；刘青欣；耿立平

关键词：老年人, 麻醉, 全身, 硬膜外, 胆管阻塞, 肝外, 血液动力学

摘要：观察硬膜外阻滞与硬膜外阻滞复合全麻对老年梗阻性黄疸病人循环功能的影响并比较术中所需升压药及输液总量.方法:将40例梗阻性黄疸病人随机分为硬膜外纽(A纽,n=20)和硬膜外复合全麻组(B组,n=20),观察麻醉后病人BP、HR、ECG的变化,术毕记录输液总量及所用升压药的种类与剂量.结果:A组BP、HR波动显著,与B组比较有显著性差异(P＜0.05),A纽需升压药维持BP者占80%,明显多于B纽,两组所输液体量B组明显少于A组.结论:对于老年梗阻性黄疸病人的手术,硬膜外阻滞复合全麻优于硬膜外阻滞,前者对循环功能的影响较小,更适合于伴有循环系统疾病的老年病人.